Մարդու ոսկրահոդային կառուցվածքը բնութագրվում է բարդ կառուցվածքով և ներառում է տարատեսակ տարրեր։Հիպ հոդը մարդու մկանային-կմախքային համակարգի ամենամեծ և ամենածանրաբեռնված հոդերից մեկն է: Այն գտնվում է ֆեմուրի և կոնքի միացման տեղում։Հոդն ունի յուրօրինակ կառուցվածք, որն ապահովում է վերջույթի ազատ շարժունակությունը տարբեր ուղղություններով։Հենց այս հոդի հետ է կապված մարդու՝ ուղիղ քայլելու կարողությունը։Հիպ հոդում ցավային անհանգստության ի հայտ գալով, նրա ֆունկցիոնալությունը լուրջ նվազում է շարժման կամ նստելու հետ կապված խնդիրներով: Որոշ դեպքերում հնարավոր է վերջույթի թմրություն։
Ցավի հիմնական պատճառները
Հիպ հոդերի պաթոլոգիաների բուժումը ժամանակին սկսելու համար անհրաժեշտ է հնարավորինս շուտ համալիր հետազոտություն անցնել՝ հիվանդություններն ու դրանց դրսևորման պատճառները ախտորոշելու համար։Միևնույն ժամանակ, ախտորոշումը կարող է դժվար լինել, քանի որ ցավը հրահրվում է բազմաթիվ խնդիրների պատճառով՝ վնասվածքներ, կմախքային հիվանդություններ, ներքին օրգանների ֆոնային պաթոլոգիաներ: Ցավի ինտենսիվությունն ու բնույթը նույնպես տարբեր են: Նրանք կարող են լինել և՛ ցավոտ, և՛ սուր, այրվող:
Առավելագույն չափով ազդրի հոդի ցավի բողոքները կարող են լսել 50 տարեկանից բարձր հիվանդներից: Ընդ որում, նման խախտումներ սովորաբար հանդիպում են կանանց մոտ։Խոսքը վերաբերում է բուն հոդի կամ ազդրի պաթոլոգիաներին։
Ցավը կարող է առաջանալ հետևյալ գործոններով, որոնք ազդում են հոդի վիճակի վրա.
- Վնասվածքային ծագման խնդիրներ՝ ազդրի պարանոցի վրա ազդող կոտրվածքներ, հոդային շրջանի ուղղակի կապտուկներ, ազդրի ինտենսիվ տեղաշարժեր։Միոզիտ ossificans-ը, որն առաջացել և առաջացել է հոդին հասցված վնասվածքների պատճառով, կարող է առաջացնել անհանգստություն և ցավ: Մասնագետները նշում են նաև կոնքի ոսկորների հաճախակի կոտրվածքներ, ազդրային գլխի էպիֆիզիոլիզի զարգացում։
- Հիպ հոդի շարակցական հյուսվածքի վնաս, որն առաջանում է Ռեյթերի հիվանդության, ռևմատոիդ տիպի արթրիտի, անկիլոզացնող սպոնդիլիտի զարգացմամբ։
- Հոդերի պաթոլոգիական խանգարումներ, որոնք առաջանում են հյուսվածքային տարածքում դեգեներատիվ պրոցեսների ֆոնին. Օրինակ՝ խոսքը կոքսարթրոզի մասին է։
- Օստեոխոնդրոպաթիկ դրսևորումներ, որոնք առաջացել են օստեոխոնդրիտ դիսեկանսի, Լեգգ-Կալվ-Պերթես պաթոլոգիայի առաջընթացով:
- Կմախքի զարգացման գործընթացներում շեղումներ. Օրինակ, դա վերաբերում է ոտնաթաթի էպիֆիզային վարուսային դեֆորմացիային, որը բնորոշ է դեռահաս հիվանդներին։
- Փափուկ հոդային հյուսվածքների բորբոքային փոփոխություններ. Այս պաթոլոգիաները ներառում են բուրսիտը, անցողիկ սինովիտը, հոդային սորտի կոքսիտը՝ տուբերկուլյոզի բացիլի ազդեցությամբ։
Ցավային սինդրոմի տրավմատիկ պատճառները
Հիպ հոդի ցավի առաջացման դեպքում պետք է ուշադրություն դարձնել տրավմատիկ բնույթի այնպիսի պաթոլոգիաներին, որոնք կարող են առաջացնել դրանք.
- Կոնքի բնածին վնասը տեղահանման տեսքով, որն առաջանում է ծննդաբերության գործընթացի ոչ պատշաճ վարման պատճառով կամ ձևավորվում է երեխայի զարգացման նախածննդյան փուլում։Նման խախտումը կարող է արագ ախտորոշվել արդեն նորածինների մոտ։Նրանք կունենան անհավասարություն գլյուտալային ծալքերում և կարող են ցույց տալ մեկ ոտքի կրճատման նշաններ: Որոշ դեպքերում առաջանում է մատնված նյարդ: Մասնագետները խորհուրդ են տալիս ուշադիր ուշադրություն դարձնել նման շեղումների նշաններին, քանի որ հիվանդությունն ինքնին համարվում է վտանգավոր։Այն հաճախ հանգեցնում է վնասվածքների հետևանքների պահպանմանը ողջ կյանքի ընթացքում:
- Տրավմատիկ բնույթի ազդրի տեղահանում - լինում են սուր ցավեր, որոնց արդյունքում կորցնում է շարժումներ իրականացնելու ունակությունը։Հիվանդը չի կարող ուղղահայաց դիրք ընդունել կամ նստել: Վնասված հոդի տարածքում առաջանում է այտուց և հեմատոմա։Եթե առկա են ազդրի տեղահանման նշաններ, ապա ցանկացած ֆիզիկական ծանրաբեռնվածություն հակացուցված է։Այս ժամանակահատվածում սպորտը հանգեցնում է հիվանդի վիճակի վատթարացման, առաջացնում է բացասական փոփոխությունների և ազդրի հոդի պաթոլոգիական խանգարումների զարգացում: Նման վնասվածքներով բուժումը պետք է անմիջապես սկսել:
- Ֆեմուրի պարանոցի կոտրվածք, որը սովորաբար բնորոշ է 60 տարեկանից բարձր կանանց. Այս վիճակը պայմանավորված է ազդրի հոդի հատվածին ուղղված անկումից կամ հարվածից։Երբ կոտրվածք է առաջանում, հիվանդը զգում է սուր ցավային սինդրոմ: Նման ցավը կուժեղանա շարժման ժամանակ։Աստիճանաբար ցավը տալիս է ազդրի ներքին կողմը։Վնասվածքի վայրում հայտնվում են այտուցներ և հեմատոմա։Կոտրվածքով նկատվում է վերջույթների կարճացում, մարդու քայլվածքը բնութագրվում է կաղությամբ, հոդերի հատվածում լսվում են կտտոցներ։Վնասը հաճախ առաջացնում է նյարդի սեղմում, որի արդյունքում ազդրի թմրություն է առաջանում:
- Կոտրվածք է femur pertrochanteric տեսակի - ուղեկցվում է ծանր կամ չափավոր ցավի. Երբ հիվանդը շարժման մեջ է, ցավը սկսում է ուժեղանալ: Հնարավոր հետևանքը նյարդի կծկվածությունն է, որն առաջացնում է մեջքի ցավ և վերջույթների թմրություն։
- Հիպ համատեղում կապտուկ ստանալը. Ցավային սինդրոմը չափավոր է, բայց ակտիվ շարժումը կարող է առաջացնել դրա աճ։Այս դեպքում ցավը նվազում է եւ անհետանում է, երբ մարդը հանգստանում է: Այս գործոնը համարվում է ամենատարածվածը: Կապտուկները ախտորոշվում են հաճախակի ընկնող հիվանդների մոտ, հատկապես տարեցների մոտ: Հիվանդը դժգոհում է կաղությունից, սակայն այս ախտանիշը համեմատաբար արագ անհետանում է։
Վնասվածքից առաջացած ազդրի հոդի վնասվածքները մասնագետները համարում են ցավի հիմնական պատճառ։Լուրջ կոտրվածքների և տեղահանումների դեպքում շատ դեպքերում նշանակվում է վիրաբուժական միջամտություն։Հիվանդանոց անհապաղ ընդունվելու ցուցում է նյարդի սեղմվածությունը և վերջույթի թմրությունը:
Համակարգային պաթոլոգիաների ազդեցությունը ցավի առաջացման վրա
Քայլելիս կամ մարմնի այլ դիրքում ազդրային հոդի ցավի հաճախակի պատճառը շարակցական հյուսվածքի համակարգային վնասվածքների զարգացումն է: Նման պաթոլոգիաների համար անհրաժեշտ է թերապիայի մշտական գործընթաց, քանի որ դրանք պատկանում են գործնականում անբուժելիների խմբին։Կարևոր է ապահովել բուժման համապարփակ բնույթ՝ ցավի և այլ ախտանիշների առաջացման և առաջընթացի պատճառների վրա ազդեցություն ունենալով:
Համակարգային պաթոլոգիաների շարքում, որոնք կարող են ցավ առաջացնել ազդրի հոդի մեջ, ներառում են.
- Անկիլոզացնող սպոնդիլիտ, որն առաջացնում է հոդերի ձանձրալի ցավ։Այս հիվանդությամբ տուժած հիվանդները գիշերը նշում են բացասական ախտանիշների աճ: Սովորաբար սենսացիաները տեղայնացվում են սրբանի կամ կոնքի տարածքում: Ցավային սինդրոմը կարող է տալ ծնկահոդ, ազդր, աճուկ տարածք։Հնարավոր են հաճախակի կրակոցներ։Այս վիճակում քայլելը և այլ շարժումները դժվար են, հիվանդը դրսևորում է կոշտություն: Ազդրի շրջանում ցավը ուժեղ է, իսկ հոդի վրա ազդում է բորբոքային պրոցեսը։
- Ռեյթերի համախտանիշ - ուղեկցվում է հոդային մասի, ինչպես նաև միզասեռական համակարգի օրգանների վնասմամբ։Կոնյուկտիվայում տեղի է ունենում զուգահեռ բորբոքային պրոցես։Սա աուտոիմուն հիվանդություն է, որն առաջանում է աղիքային վարակի գործողությամբ։Պաթոլոգիական գործընթացի զարգացումը կարող է սկսվել պաթոգենների օրգանիզմ ներթափանցելուց մի քանի շաբաթ և նույնիսկ ամիսներ անց: Հիվանդները դժգոհում են ազդրի սուր ցավից։Ցավային սինդրոմն ազդում է նաև հոդերի վրա։Սա առաջացնում է մարմնի ջերմաստիճանի բարձրացում: Ձախ և աջ կողմերի կոնքի հատվածում այտուց կա։Այս պաթոլոգիան սովորաբար կապված է հոդերի վնասման սիմետրիկ բնույթի հետ:
- Ռևմատոիդ տիպի արթրիտ, որի դեպքում նկատվում է շարակցական հյուսվածքի վնաս. Հիվանդության զարգացման ընթացքը չի առաջացնում թարախային զանգվածների առաջացում և ազատում։Սովորաբար, պաթոլոգիան դառնում է ազդարար, որը ցույց է տալիս ազդրային հոդի կոքսարթրոզի զարգացման հավանականությունը: Հիվանդությունը աստիճանաբար զարգանում է, թեև սկզբնական ախտանշաններն են այտուցը և այտուցը։Հիվանդը սկսում է դժգոհել շարժման ժամանակ անհարմարությունից, ցավը ներթափանցում է: Հոդում տեղի է ունենում բորբոքային պրոցես, որը հանգեցնում է ընդհանուր և տեղային ջերմաստիճանի բարձրացման։Փոփոխությունների հետագա զարգացումն ուղեկցվում է շարժումների կոշտությամբ, կողային պառկած դիրքում ցավային սինդրոմի ակտիվացմամբ։Պաթոլոգիան շատ դեպքերում զարգանում է սիմետրիկ: Հիպ համատեղի քայքայումը հանգեցնում է նյարդի քորոցին և վերջույթների թմրությանը։Պահանջվում է բուժական գործընթացի արագ մեկնարկ։
Համակարգային բնույթի պաթոլոգիաները հաճախ շատ անհարմարություններ են պատճառում հիվանդներին: Կան ցավեր, որոնք տարբերվում են ինտենսիվությամբ և բնույթով։Նրանք կարող են լինել սուր, սուր, ձգող: Շատ դժվար է ինքնուրույն ազատվել նման անհարմարությունից, նույնիսկ մարմինը հանգստի վիճակում գտնելը չի օգնում։Հետեւաբար, նպատակային բուժում է պահանջվում, հատկապես, երբ նորածինների մոտ հայտնաբերվում է պաթոլոգիա: Ախտանիշների անտեսումը կարող է վատթարացնել մարդու վիճակը:
Ցավը, որը առաջանում է դեգեներատիվ խանգարումների պատճառով
Հաճախ հիվանդները նշում են հոդերի սուր, այրվող կամ ձգվող ցավերի առկայություն, սակայն վնասվածքներ չեն ստացել և չեն ախտորոշվում աուտոիմուն հիվանդություններ։Այս դեպքում պատճառ կարող են դառնալ նման հիվանդությունների հետևանքով առաջացած դեգեներատիվ փոփոխությունները.
- Epiphyseal varus deformity, որն առավել տարածված է դեռահասների շրջանում: Ցավերը ձանձրալի են և ձգող, կարող են տրվել ծնկահոդի ներքին գոտուն։Սենսացիաների ավելացումն առաջանում է վազելիս կամ այլ սպորտային գործունեության ժամանակ: Պարբերաբար կրակոցներ են նկատվում, հոդի մեջ լսվում են կտկտոցներ։
- Coxarthrosis, որը համարվում է հիփ համատեղի բավականին տարածված պաթոլոգիա։Խախտում կարող է հայտնաբերվել հիվանդների մոտ՝ անկախ նրանց սեռից։Հիվանդությունը պահանջում է երկար ու բարդ թերապիա։Այն առաջացնում է դեգեներատիվ և դեստրուկտիվ բնույթի հոդային խանգարումների ակտիվ առաջընթաց։Հիմնական ախտանիշաբանությունը կրճատվում է այն զգացողությամբ, որ համատեղ ցավում է ֆիզիկական ծանրաբեռնվածությունից հետո։Հանգստի ժամանակ այս սենսացիաները անհետանում են, շարժումների սահմանափակումներ չկան։Այնուհետև ցավը տարածվում է աճուկի և ազդրի տարածքի վրա: Ամենօրյա սթրեսով այս ախտանիշաբանությունը մեծանում է, չնայած հանգստի ժամանակ այն անհետանում է: Երկարատև քայլելիս սկսում է ի հայտ գալ կաղություն, հոդի մեջ կտկտոցներ են լսվում։Միաժամանակ նկատվում է մկանային-ջիլային կառույցների աշխատանքի անսարքություն, իջնում է տոնուսը։Պաթոլոգիայի զարգացման վերջին փուլը բնութագրվում է ցավի տեսքով նույնիսկ հանգստի ժամանակ, հատկապես գիշերը: Ուժեղ ցավը զուգորդվում է ուժեղ կաղության և մկանային ատրոֆիայի հետ։Սա հանգեցնում է հիվանդի անշարժության: Վերջին փուլում բուժումը կենտրոնացած է հոդի կործանարար փոփոխությունների արգելակման վրա։
Դեգեներատիվ պաթոլոգիաների զարգացումը հրահրում է մշտական կաղություն, ինչը հանգեցնում է աշխատանքային գործառույթների խախտման և կատարողականի անկմանը: Ֆիզիկական ակտիվության բացակայությունը վատթարանում է հիվանդի վիճակը։Ժամանակի ընթացքում դժվարություններ են առաջանում նույնիսկ սովորական անկողնուց վեր կենալու դեպքում։
Բորբոքման և վարակների ազդեցությունը ցավի առաջացման վրա
Անհանգստության տեսքը կարող է կապված լինել ոչ միայն հոդի ոսկրային կառուցվածքների անմիջական վնասման, այլև մկանների, ջլերի և հոդային պարկի բորբոքային պրոցեսների հետ։
Պաթոլոգիական պրոցեսները պայմանավորված են նաև վարակիչ բնույթի նման հիվանդություններով.
- Թարախային արթրիտ. Հիվանդությունը ուղեկցվում է ընդհանուր ջերմաստիճանի բարձրացմամբ և մաշկի կարմրությամբ հոդային տարածքում։Հայտնվում է լայնածավալ այտուց՝ սուր կամ սուր ցավով։Դժվար է, և երբեմն ուղղակի անհնար է որևէ բեռ կատարել։Ժամանակի ընթացքում սենսացիաները ստանում են կրակոցների տեսք: Այս փոփոխությունները պահանջում են անհապաղ բուժում՝ սեպսիսի զարգացումը կանխելու համար:
- Ֆեմուրի գլխի ասեպտիկ նեկրոզ, որը սովորաբար զարգանում է երիտասարդ և միջին տարիքում տղամարդկանց մոտ: Հիվանդությունն ակտիվանում է հոդի տարածքում արյան շրջանառության խանգարումների պատճառով։Նեկրոսը հանգեցնում է հյուսվածքների բջիջների մահվան: Պաթոլոգիական պրոցեսն արտահայտվում է կտրուկ առաջացող ցավային սինդրոմով, որը ճառագում է դեպի աճուկային տարածք, ինչպես նաև վնասված հատվածներում այրվող սենսացիաով։Ցավի ուժգնությունը կարող է այնքան ուժեղ լինել, որ մարդը դժվարությամբ է կանգնում վերջույթին: Սա հանգեցնում է անկողնուց դուրս գալու հետ կապված խնդիրների: Հոդը անզգայացնելու համար օգտագործվում է ցավազրկողով ներարկում: Ախտանիշները որոշ ժամանակ անց անհետանում են, սակայն հիվանդության հետագա առաջընթացը հրահրում է մկանների և ջլերի ատրոֆիա։Մարդը սկսում է կաղել, նրա քայլվածքը փոխվում է։
- Տուբերկուլյոզային արթրիտ. Պաթոլոգիան տարբեր դրսևորումներ է թուլացած իմունային համակարգով փոքր երեխաների մոտ: Առաջընթացը շատ դանդաղ է: Երեխայի մոտ ավելացել է հոգնածությունը, նա անգործուն է խաղերում։Մկանային ատրոֆիան ուղեկցվում է հոդի սեղմումներով և վերջույթի կրճատմամբ։Որոշ ժամանակ անց հոդում հայտնվում են ցավեր, որոնք իրենց բնույթով ձգող կամ այրվող են։Արտիկուլյացիան ծածկված է սպուրացիայով՝ ուժեղացած ախտանիշներով։
- Բուրսիտը բորբոքային վնասվածք է, որը ծածկում է հոդային պարկը: Հիմնական ախտանիշը ցավն է, որը տարածվում է վերջույթների երկայնքով: Շարժման ժամանակ սուր ցավերը սրվում են։Հանգստի ժամանակ վերջույթը ցավում է, այրվում է։
Վարակիչ պրոցեսների զարգացման պատճառով ազդրի հոդի տարբեր ցավեր են առաջանում։Դա կարող է լինել այրվող, ձգվող կամ ձանձրալի անհանգստություն: Սենսացիաների ինտենսիվությունը կարող է բարձր լինել, և, հետևաբար, մարդը դժվարություններ է ունենում գիշերային հանգստի հետ: Այս վիճակը պահանջում է անհապաղ բուժում:
Պաթոլոգիաների ախտորոշում
Համալիր ախտորոշում, որը պետք է ներառի.
- հիփ հոդի վիճակի ուլտրաձայնային հետազոտություն;
- ռենտգեն հետազոտություն երկու կանխատեսումներով;
- ընդհանուր և կենսաքիմիական անալիզների հիման վրա արյան պարամետրերի լաբորատոր ուսումնասիրություն, որն օգնում է բացահայտել ռևմատոիդ գործոնները, լեյկոցիտների քանակի ավելացումը, էրիթրոցիտների նստվածքի արագության փոփոխությունը.
- հիվանդի ընդհանուր զննում գանգատների ամրագրմամբ և վնասված տարածքի պալպայով.
- MRI ախտորոշում.
Հետազոտության արդյունքների հիման վրա որոշվում է ճիշտ ախտորոշում և նշանակվում է ցավային համախտանիշ հրահրող պաթոլոգիաների համալիր բուժում։
Բուժման առանձնահատկությունները
Եթե հազվադեպ կամ ընդհատվող ցավ է առաջանում, ախտանիշը չպետք է անտեսվի: Այս վիճակում դուք պետք է խորհրդակցեք բժշկի հետ և սկսեք բուժումը: Թերապևտիկ գործընթացը որոշվում է ցավ պատճառող պատճառներով:
Բնածին տեղաշարժի առկայությունը
Նման պաթոլոգիայի դեպքում հատուկ օրթոպեդիկ սարք է տեղադրվում երեխայի հոդերի տարածքում: Դա կարող է լինել stirrups կամ spacers: Որոշ դեպքերում խորհուրդ է տրվում օգտագործել Frejka բարձը: Այս դիզայնի շնորհիվ երեխայի ոտքերը գտնվում են ֆիզիոլոգիապես ճիշտ դիրքում: Երեխան այդ միջոցները կրում է 6 ամիս, երբեմն ավելի երկար։
Երբ ավանդական թերապիան անհաջողության է մատնվում, կարող է նշանակվել վիրահատություն: Գործնականորեն, ազդրային գլուխը կրճատվում է, և դրա հետ կապված որոշ թերություններ վերացվում են: Օրթոպեդիկ սարքերը հեռացնելուց հետո նշանակվում են թեթեւ մերսման պրոցեդուրաներ՝ մկանային կառուցվածքներն ամրացնելու համար։
Տրավմատիկ բնույթի տեղահանում
Նման վնասը պահանջում է դեղամիջոցների օգտագործումը մկանային տոնուսը վերացնելու և տեղակայելու համար: Հետագայում հիվանդը պետք է լինի հանգստի վիճակում՝ կառուցվածքները կայունացնելու համար։Եթե կան թմրածության բողոքներ, ապա դա ցույց կտա մատնված նյարդը: Այս դեպքում անհրաժեշտ կլինի խորհրդակցել նյարդաբանի հետ:
Հիպի կոտրվածք
Այս վնասվածքի բուժումն իրականացվում է վնասվածքաբանի կողմից վիրաբուժական մանիպուլյացիաներով։Թերապիայի պահպանողական մեթոդները հնարավոր են, բայց հաճախ դրանք ցանկալի արդյունք չեն տալիս։Վիրահատության հնարավորության բացակայության դեպքում հիվանդի վրա կիրառվում է գիպսային վիրակապ՝ գոտկատեղից մինչև գարշապարը։
Կարևոր է հիշել, որ ամենածանր հետևանքները ունենում են տարեց հիվանդները: Դրանցում կոտրվածքները սովորաբար միասին չեն աճում, իսկ վերականգնման շրջանն ինքնին տեւում է մի քանի ամիս։
Բացի այդ, վնասը հանգեցնում է բազմաթիվ հետեւանքների: Հիվանդները ցույց են տալիս շնչառական օրգանների ֆունկցիոնալ անբավարարություն, սրտի և անոթային համակարգի խանգարում, ինչը պայմանավորված է ակտիվ ապրելակերպի և նորմալ շարժման համար պայմանների բացակայությամբ։Հիվանդները նստելու հետ կապված խնդիրներ են ունենում, ինչի հետևանքով կոտրվածքի հետևանքով փափուկ հյուսվածքների տարածքում այրվում է:
Վիրահատության ընթացքում գլուխը և ոսկրային մարմինը ամրացվում են քորոցներով և պտուտակներով։Կիրառվում է էնդոպրոթեզավորման տեխնոլոգիա։
Բեխտերևի համախտանիշի զարգացումը
Այս պաթոլոգիայի բուժումը պահանջում է ինտեգրված մոտեցում, ինչը հնարավորություն է տալիս նվազեցնել ախտանիշների դրսևորման ինտենսիվությունը, որն առաջանում է բորբոքային խանգարումներով։Թերապիայի ընթացքում ընդունվում են դեղամիջոցներ՝ հակաբորբոքային դեղեր, հորմոնալ տիպի դեղամիջոցներ, իմունոպրեսանտներ։Բացի այդ, իրականացվում է ֆիզիոթերապիա:
Նշանակվում է նաև մկանների ձգման ֆիզիկական վարժությունների կուրս։Մերսումն օգտակար է այս վիճակում՝ հոդը մշակվում է ձախ կամ աջ կողմում՝ կախված հիվանդության դրսևորումից։
Թերապևտիկ գործընթացը որոշվում է ներկա բժշկի կողմից՝ ելնելով պաթոլոգիայի զարգացման բնույթից և հիվանդի վիճակից: Լողը կօգնի ամրապնդել մկանային կառուցվածքները։Եթե հիվանդությունը ստացել է ծանր ձեւ, ապա կատարվում է հոդերի փոխարինման պրոցեդուրան։
Ռեյթերի հիվանդություն
Այս հիվանդության բուժումն առանց հակաբիոտիկների օգտագործման անհնար է։Նշանակվում են նաև հակաբորբոքային դեղեր։Թերապևտիկ գործընթացում պետք է որոշվի գլյուկոկորտիկոստերոիդների, իմունային համակարգի ակտիվությունը ճնշող գործակալների և տեղական օգտագործման քսուքների տեղը:
Բուժման տեւողությունը 4-5 ամսից ոչ պակաս է։Միաժամանակ մեծ է ռեցիդիվների հավանականությունը։Բուժման ընթացքը պետք է ուղեկցվի ֆիզիկական ակտիվության միջոցով մկանային տոնուսը պահպանելու միջոցառումներով, օրինակ՝ ձգումների միջոցով։
Ռևմատոիդ տիպի արթրիտ
Արթրիտի առաջընթացի պատճառով ցավը կարող է առաջանալ ոչ միայն հոդի շարժման ժամանակ, այլ նաև հանգստի ժամանակ։Նման ցավն ամբողջությամբ վերացնելն անհնար է։Թերապևտիկ ազդեցությունը ուղղված է հիվանդների կյանքի որակի բարելավմանը: Այդ նպատակով նշանակեք դեղեր.
- ցիտոստատիկներ;
- հորմոնալ դեղեր;
- ոչ ստերոիդային հակաբորբոքային դեղեր;
- հակառևմատիկ միջոցներ.
Վիրահատական միջամտությունը նշանակվում է միայն այն դեպքում, երբ հիվանդությունն անցնում է վերջին փուլերը։Այս վիճակում հիվանդը լուրջ խնդիրներ է ունենում քայլելու և նստելու հետ կապված: Վիրաբուժական մանիպուլյացիաները կատարվում են հոդերի ֆիքսացիայի կամ արթրոպլաստիկայի մեթոդով։Վերականգնման գործընթացում նշանակվում են ձգվող վարժություններ, արտաքին քսուքներ։
Coxarthrosis
Այս պաթոլոգիայի թերապիան ուղղված է դրա դրսևորման պատճառների վերացմանը: Վաղ փուլերում հիվանդությունը կարող է բուժվել կոնսերվատիվ թերապիայի միջոցով՝ նշանակելով.
- NSAIDs;
- խոնդրոպրոտեկտորներ;
- միջոցներ, որոնք վերականգնում են արյան հոսքը;
- ցավազրկողներ;
- տեղական քսուքներ տաքացնող ազդեցությամբ.
Բուժման համալիրը ներառում է նաև ցածր ինտենսիվության վարժությունների թերապիա։Հոդը անզգայացնելու համար անհրաժեշտության դեպքում կիրառվում են ներարկումներ։
Պաթոլոգիայի առաջընթացի վերջին փուլերում բուժման պահպանողական մեթոդներն անարդյունավետ են։Այս վիճակում ինքնազգացողության վատթարացումը տեղի է ունենում նվազագույն սթրեսով: Մահճակալից դուրս գալու համար անհրաժեշտ է ներարկումներով անզգայացում։Բուժումն իրականացվում է վիրաբուժական եղանակով՝ հոդի արթրոպլաստիկայի շնորհիվ։Տարեց հիվանդներին նման ընթացակարգ չի նշանակվում, այլ սահմանափակվում են օժանդակ մանիպուլյացիաներով:
Վիրահատությունից հետո սկսվում է վերականգնողական գործընթացը։Կատարվում են ոչ ինտենսիվ ձգումներ, թեթև մարզումներ՝ ցածր ծանրաբեռնվածությամբ։
Բորբոքային խանգարումների և վարակների բուժում
Թերապևտիկ գործընթացը որոշվում է հիվանդության բնույթով և դրա դրսևորումներով.
- Թարախային արթրիտի դեպքում ազդրային հոդի անզգայացումն իրականացվում է հոդային հատված անալգետիկ ներմուծելու միջոցով։Կարող է ներառել մի քանի տեսակի դեղամիջոցներ միաժամանակ: Հակաբակտերիալ միջոցը օգտագործվում է հակաբիոտիկի հետ համատեղ: Հեռացվում են նաև պզուկները։Վերջույթի ամրացումն ապահովելու համար կիրառվում է գիպս կամ օգտագործվում է շղարշ։
- Ֆեմուրի գլխի ասեպտիկ նեկրոզը պահանջում է արյան շրջանառության նորմալացում և մեռած գոտիների ռեզորբցիա։NSAID-ները օգտագործվում են ցավազրկման համար: Թերապիայի պլանը ներառում է վիտամիններ, դեղամիջոցներ, որոնք նվազեցնում են արյան մածուցիկությունը: Մերսումները և անզգայացնող քսուքները կօգնեն ազատվել ցավոտ ցավերից։Զուգահեռաբար նշանակվում են ֆիզիոթերապիա և վարժություն թերապիա։Հիվանդության ծանր դեպքերում կատարվում են նվազագույն ինվազիվ վիրահատություններ կամ արթրոպլաստիկա։
- Բուրսիտը պահանջում է հոդերի արագ ցավազրկում: Միաժամանակ նշանակվում է ցավազրկող և հակաբորբոքային դեղամիջոց, որը ներարկվում է միջմկանային եղանակով։Ստերոիդ դեղամիջոցներն օգնում են վերացնել անհարմարության և ցավի ծանր ախտանիշները: Վնասված հոդի հատվածը պետք է հանգստանա:
- Տուբերկուլյոզային արթրիտի դեպքում օգտագործվում են բուժման պահպանողական մեթոդներ։Երեխան պետք է անշարժ լինի, ուստի կիրառվում է ամուր վիրակապ։Փափուկ հյուսվածքի տարածքում թարախակույտի առաջացումը կպահանջի հեռացում:
Ավանդական բժշկության բաղադրատոմսերի օգտագործումը
Այս միջոցները կարող են օգտագործվել որպես ավանդական բուժման հավելում: Դուք միշտ պետք է նախ խորհրդակցեք ձեր բժշկի հետ: Ամենատարածված բաղադրատոմսերը ներառում են.
- Կապույտ կամ սպիտակ կավի հիման վրա կոմպրեսներ: Նրանք օգնում են վերացնել այտուցը և նվազագույնի հասցնել ցավը: Քնելուց առաջ քսել կավով կոմպրես և թողնել ամբողջ գիշեր։Վերևից վնասված հատվածը փաթաթված է տաք կտորով։
- Կաղամբով և մեղրով կոմպրեսներ։Պետք է վերցնել կաղամբի մեկ տերեւ ու ծածկել մեղրի շերտով։Այնուհետև նման կոմպրեսը կիրառվում է այրվող կամ սուր ցավի դրսևորման տարածքում: Վերևից այն պետք է ծածկվի թաղանթով, այնուհետև մեկուսացված լինի բրդյա շարֆով կամ շարֆով։Պրոցեդուրաների տևողությունը մինչև 1 ամիս է։Մանիպուլյացիաների միջև խորհուրդ է տրվում քսել և շոյել տուժած տարածքը:
- Քսուք ներքին օրգանների ճարպով և սպիտակ ոտքի արմատով: 250 գ մանրացված արմատը լցնել նախապես հալած ճարպի մեջ և 7 րոպե եռացնել մարմանդ կրակի վրա։Թույլ տվեք, որ արտադրանքը սառչի, ապա քսեք հոդի մակերեսին և թողեք ամբողջ գիշեր։Բուժված տարածքի վերևում կիրառվում է բրդյա շոր: Այսպիսով, հնարավոր կլինի հեռացնել այտուցը և այլ ախտանիշներ:
- 2 կիտրոնից, 300 գ նեխուրի արմատից, 130 գ սխտորից բաղկացած դեղամիջոցը կօգնի ազատվել ջիլային գոտում սուր ցավերից։Բաղադրիչները պետք է մանր կտրատել և լցնել կափարիչով տարայի մեջ։Բաղադրությունը լցնել եռման ջրով և խառնել, իսկ հետո փաթեթավորել տարան և թողնել ամբողջ գիշեր։Օգտագործեք 1 ճ. գ. ուտելուց առաջ 1-3 ամիս: